小儿桡骨远端骨折夹板的应用

作者：xinghua 发表时间：2020-10-12 06:47:47 浏览：次

小儿桡骨远端骨折夹板的应用

小儿前臂骨折96.7％为闭合性损伤。有75％位于远侧1／3，很少需要切开复位内固定，且外固定架引起的并发症发生率在5％～11％，包括第2掌骨骨折、钉道感染、钉松动、桡神经浅支损伤等。对于小儿桡骨远端青枝骨折或横行骨折，闭合手法复位后夹板固定常能获得较好效果。

骨折固定夹板 (2).jpg

骨折夹板使用方法：

反复阅读影像学资料，了解受伤经过，仔细体格检查，判断受伤机制，了解骨折端成角情况，评估软组织损伤程度，主要采用传统折顶手法复位，根据不同病情调整复位手法。复位要求大于8岁的儿童小于10°成角，小于8岁的儿童小于15°的成角，旋转不超过30°。固定后指导功能锻炼，于固定后3天、1周、2周、4周复查x片，待x片显示骨折愈合(一般为3～4周)后拆除石膏或夹板固定，继续指导功能锻炼。夹板固定采取传统(四块直型)夹板，下端超腕关节，上端达前臂中上1/3，屈肘90°前臂吊带悬吊固定。石膏固定采用石膏绷带制成的石膏托，下端超腕关节，上端达前臂中上1/3，屈肘90°前臂吊带悬吊固定。两种固定均限制腕关节桡偏和背伸活动。术后即可行握拳锻炼，1周后增加肘部屈伸锻炼，一般4周后去夹板或石膏外固定，并行前臂旋转、腕背伸、掌屈锻炼。

夹板固定对骨折断端微动的影响及促进骨折愈合的作用，夹板固定对血肿内生长因子的影响及促进骨折生长的作用等，还需要进一步研究。

上一篇：尺桡骨干双骨折夹板固定的作用

下一篇：术后多功能医用腹带的制作与应用